Có được khám BHYT trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT không?

Công ty Luật MEDLAW

Theo thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc CCCD, trường hợp thẻ BHYT chưa có ảnh thì phải xuất trình thêm giấy tờ chứng minh về nhân thân. Tuy nhiên, trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ không thể xuất trình thẻ BHYT để sử dụng dịch vụ khám bệnh bảo hiểm. Vậy trường hợp này người tham gia bảo hiểm y tế phải làm như thế nào?

Theo khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ thẻ BHYT khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình “giấy hẹn cấp lại thẻ BHYT” do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ(theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này) và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người tham gia bảo hiểm.

Bên cạnh đó, căn cứ khoản 4 Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, trường hợp người bệnh đến khám và điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đăng ký BHYT, nếu không xuất trình được thẻ bảo hiểm y tế vẫn sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế. Cụ thể như sau: 

- Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú: Tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám bệnh, chữa bệnh;

- Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh nội trú: tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện.

Như vậy, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được khám bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.

_________________________________

Cụ thể như sau:

1. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế: Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế.

2. Mức thanh toán trực tiếp: Khoản 4 Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế.

[Banner Mid] Hồng Phát


Ý kiến của bạn

{% item.name %}

{% item.comment %}

Đọc thêm

sile

Có được khám BHYT trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT không?

07/01/2024 07:19:00 GMT+0700

Theo thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc CCCD, trường hợp thẻ BHYT chưa có ảnh thì phải xuất trình thêm giấy tờ chứng minh về nhân thân. Tuy nhiên, trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ không thể xuất trình thẻ BHYT để sử dụng dịch vụ khám bệnh bảo hiểm. Vậy trường hợp này người tham gia bảo hiểm y tế phải làm như thế nào?

sile

Để tiến hành hoạt động nhập khẩu thuốc thú y có chứa tiền chất phải có sự cho phép của cơ quan nào?

15/12/2023 01:30:00 GMT+0700

Thuốc có chứa tiền chất là những loại thuốc mà trong đó chứa một hoặc nhiều tiền chất dùng làm thuốc (có hoặc không có dược chất gây nghiện, dược chất hướng thần). Vậy để tiến hành hoạt động nhập khẩu thuốc thú y có chứa tiền chất thì phải có sự cho phép của cơ quan nào?

sile

Bệnh viện có phải lưu đơn thuốc đối với bệnh nhân điều trị ngoại trú?

30/11/2023 13:20:00 GMT+0700

Căn cứ Điều 13 Thông tư 52/2017/TT-BYT quy định cụ thể về thời gian lưu trữ đơn, tài liệu về thuốc đối với đơn thuốc của bệnh nhân điều trị ngoại trú. Như vậy, việc lưu trữ đơn thuốc của bệnh nhân điều trị ngoại trú là bắt buộc.

sile

Nguyên tắc sử dụng thuốc trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có điều trị nội trú

30/11/2023 13:15:00 GMT+0700

Việc sử dụng thuốc trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có điều trị nội trú phải bảo đảm các nguyên tắc theo theo khoản 1 Điều 60 Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009.

sile

Hồ sơ khi thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

30/11/2023 13:02:00 GMT+0700

Theo quy định tại khoản 6 Điều 43 Nghị định 109/2016/NĐ-CP về cấp CCHN đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hồ sơ để đề nghị thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

sile

Bệnh nhân phải làm gì khi bệnh viện xảy ra sai sót trong việc kê đơn thuốc?

03/11/2023 01:08:00 GMT+0700

Sai sót trong việc kê đơn thuốc là những sai sót đến từ việc kê đơn thuốc không phù hợp, không rõ ràng, bảo quản thuốc không đúng, quá hạn sử dụng thuốc…gây tổn hại đến sức khỏe của bệnh nhân. Vậy khi bệnh viện có sai sót trong việc kê đơn thuốc, bệnh nhân cần phải làm gì?

sile

{% item.title %}

{% item.time_ago %}

{% item.short_description %}